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huangguan体育app 患者东谈主均收费高达34万好意思元的自闭症调养公司被轻松参与好意思国印第安纳州的医疗扶直规划

发布日期:2026-03-26 09:23    点击次数:176

huangguan体育app 患者东谈主均收费高达34万好意思元的自闭症调养公司被轻松参与好意思国印第安纳州的医疗扶直规划

  在媒体郑重报谈了一家自闭症调养工作提供商的作念法两周后,好意思国印第安纳州官员示意,该州正轻松这家全好意思收费最贵机构之一的Piece by Piece Autism Centers向该州的医疗扶直规划(Medicaid)请款。

  根据媒体对医疗扶直规划账单纪录的分析,这家自闭症调养工作提供商在2023年取得了全好意思最高的单名患者用度——平均约34万好意思元。

  Piece by Piece之是以能作念到这少量,部分原因在于将其标价擢升到一定水平,使其约略就高中毕业生即可提供的工作,向该州收取高达每小时640好意思元的用度。账单纪录显示,从2019年到2023年,印第安纳州为自闭症调养工作径直向Piece by Piece支付了5800万好意思元。

  Piece by Piece的创举东谈主米切尔(Meghann Mitchell)在上个月的一次采访中,她为我方公司的收费作念法商酌称:“我以为印第安纳州其时并莫得着实进行任何监管,或者说监管很少。”

  房产纪录显示,随著该公司向医疗扶直规划请款的金额飙升,米切尔在佛罗里达州的萨尼贝尔岛购置了一处价值250万好意思元的住宅,并在印第安纳州的蒂珀卡努河边购置了一栋价值60万好意思元的滨水房屋。

  米切尔曾示意,政府医疗技俩、私营保障公司和一家第三方审计机构进行的审计均未发现Piece by Piece存在诈骗或专门不妥活动的把柄。

  印第安纳州家庭与社会工作措置局(FSSA)的副幕僚长巴洛(Marcus Barlow)说:“他们彰着花消了印第安纳州征税东谈主的钱,然后还到处高傲,是以咱们拒绝了与他们的勾通。”该机构精雅监管该州的医疗扶直规划。

  在本周致Piece by Piece的信函中,该州示意将毁灭该公司总共七个中心的提供商契约。此举将在60天后见效,届时这些中心将被轻松向医疗扶直规划请款。媒体看到的这些信函称,IM体育该拒绝决定可拿起上诉。

  在本周早些时代发给职工的一封邮件中,米切尔称印第安纳州的这家机构之是以单独针对该公司,是因为该公司“最近收到了一些负面报谈”。根据媒体看到的这封邮件,她说该公司策动对该州的决定进行抵挡,并示意公司莫得作念错任何事。

  多年来,印第安纳州一直按自闭症调养工作提供商自定标价的40%进行报销,这本色上是允许他们自行决定费率。在2024年该体系进行立异之前,Piece by Piece和其他提供商齐曾大幅提价以获取更高的报销款。

  米切尔在给职工的信中说:“FSSA全齐清楚Piece by Piece和其他提供商的收费情况,FSSA也在公开的演示文稿等共享过同样的信息。”她写谈:“但是,皇冠体育直到今天——多年之后——FSSA才接管这种刑事包袱性活动。”在早前的采访中,米切尔曾示意,她的公司顺从了印第安纳州的规章,并随著老本高潮而擢升了价钱。

  FSSA的副幕僚长巴洛说:“前一届政府莫得诞生任何护栏,他们莫得尽到应尽的监督职责。但是,咱们正在尽责。”

  当今尚无法笃定Piece by Piece被拒绝勾通会影响几许医疗扶直规划的患者。最新医疗扶直规划数据显示,2023年,该公司为84名自闭症儿童提供了工作。据前职工称,该公司的大大批患者齐由医疗扶直规划承保。

  这种被称为利用活动分析(applied behavior analysis)的疗法,是医疗扶直规划中增长最快的限制之一。医疗扶直规划是为低收入和残疾东谈主士诞生的州立医疗技俩。根据媒体对医疗扶直规划账单纪录的分析,州医疗扶直规划为该疗法径直支付的款项从仅四年前的6.6亿好意思元增至2023年的22亿好意思元。

  这种疗法频繁包括指导儿童掌抓基本妙技,如听从提醒或进行雷同。大部分调养由注册活动时期员提供,在一些州,他们除了高中证书外可能险些莫得接受过其他培训,时薪可能不到20好意思元。

  2024年,印第安纳州为低薪酬责任主谈主员提供的老例自闭症调养工作设定了每小时68好意思元的颐养费率。看成正在进行的全面立异的一部分,该州规划进一步下调该费率,并对患者毕生可接受的调养小时数成立上限。

  FSSA局长兼代理医疗扶直规划足下米奇·鲁布(Mitch Roob)示意,他在最近的一次会议上向自闭症调养工作提供商发出了终末通牒,条件他们在4月3日之前主动汇报任何过往的花消或诈骗活动。

  他在一次采访中说,这么作念的公司有望得到他的匡助,以“与联邦政府和咱们好意思满息争”。

  他说,不这么作念的公司,则可能会受到联邦卫守望构、法则部和联邦探望局(FBI)的审查。天然医疗扶直规划由各州运营,但其大部分老本由联邦征税东谈主资助。

  鲁布说,在媒体报谈后,联邦卫生与公众工作部以及医疗保障和医疗扶直工作中心(Centers for Medicare and Medicaid Services)的官员已向该州“抒发了他们的严重不安”。

  他说:“他们将从咱们手中接管此事。他们策动严厉处理。”

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